- 糖を尿中に排泄
- 腎保護・心保護など多様な作用
- ２型糖尿病の第一選択のひとつ
適応・薬理
- 腎臓での糖の再吸収抑制、利尿作用
- 腎・心保護作用
- ２型糖尿病
- １型糖尿病
- 慢性心不全
- 慢性腎臓病
用法・食事の影響
- １日１回 朝（夜間頻尿回避）
- 食前でも食後でも可
飲み忘れ
- その日は飲まず、翌日に一回分服用（スーグラ・ジャディアンス・カナグル）
- すぐに服用。次の服用が近いときはとばす（ルセフィ・デベルザ）
- 次の服用まで半日以上あれば服用（フォシーガ）
比較表
特徴・使い分け
- １日 約３００kcalの尿糖排出
- 尿糖・頻尿 ⇒ 膀胱炎・脱水リスク ⇒ 水分補給
- 体重減少効果（ー１～３ｋｇ）
- 単独での低血糖リスクは少ない
- SGLT２の選択性に差あり
- SGLT2の選択性と効果差・副作用の違いは現状はっきりしない
- 夜間尿がある場合は、半減期が短いデベルザが選択肢
- 処方数 エビデンスが多いものが選ばれる傾向
フォシーガ ＞ ジャディアンス ＞ スーグラ
シックデイ
- 原則 休薬
コメント